Ducto mamário entupido: como identificar, tratar e evitar a repetição

Entenda o que pode causar o problema, como aliviar a dor e reduzir as chances de que volte a acontecer

Por Carla Leonardi
2 set 2022, 11h41

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A amamentação, certamente, é um dos desafios da maternidade, sobretudo nas primeiras semanas. Lidar com os seios inchados, acertar a pega, encontrar a melhor posição para não sofrer com a postura… São novidades a que mãe e filho vão se adaptando e que podem até demandar ajuda profissional, quando se nota que o aleitamento não está acontecendo da forma que deveria. Entre os possíveis problemas – e que, sim, são comuns – um que traz bastante incômodo é o entupimento do ducto mamário.

Caracterizada por um pontinho branco e pequeno na ponta do mamilo, essa obstrução do leite pode deixar a mama bem sensível e dolorida. Trata-se de um acúmulo do líquido que fica mais espesso e, como o próprio nome sugere, entope um segmento por onde deveria fluir normalmente.

Quais são as causas do entupimento do ducto?

“Ele pode ser causado por uso de bicos artificiais [que tendem a interferir na pega], esvaziamento incompleto da mama, produção de leite abundante, uso de sutiã inadequado e uso de conchas”, explica Cinthia Calsinski, enfermeira obstetra, doutora em Enfermagem e Consultora Internacional de Lactação. Ela afirma ainda que algumas mulheres podem produzir um leite mais espesso e, por isso, apresentar obstrução de ducto de repetição.

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Quando identificado o problema, como tratar?

Cintihia lembra que o entupimento do ducto pode evoluir para uma situação mais grave, como a mastite (inflamação aguda do tecido mamário). “Por isso, aos primeiros sinais, é importante iniciar as medidas para desobstrução”, alerta a especialista, que elenca algumas formas de ajudar a diminuir o incômodo e fazer com que o leite volte a circular:

Fazer uma compressa morna com cotonete na ponta do mamilo antes da mamada ou da ordenha;
Amamentar na posição quatro apoios, com as mamas para baixo para aproveitar a ajuda da gravidade;
Amamentar com mais frequência, com o queixo da criança apontando para a região do bloqueio;
Oferecer primeiro a mama com a obstrução, pois esse é o momento em que o bebê costuma sugar com mais intensidade, devido à fome;
Colocar uma colher de sal amargo em um copo de água morna, deixar o mamilo “de molho” e depois amamentar ou ordenhar.

Outra opção que Cinthia aponta é a laserterapia, um tratamento (em geral aplicado por um fisioterapeuta) com laser de baixa potência, que acelera a cicatrização de feridas e alivia a dor, além de reduzir a inflamação.

Ilustrações de posições para amamentar

Como evitar o entupimento do ducto?

De acordo com Cinthia, qualquer medida que interfira no bom esvaziamento dos seios pode causar a obstrução do ducto mamário. “Portanto, é preciso ter atenção ao esvaziamento completo da mama, não usar bicos artificiais, optar por sutiãs que acomodem toda a glândula mamária e não apenas parte dela. Vale ter um cuidado especial com mamas que estão constantemente cheias”, orienta.

Se houver obstrução de ducto de repetição, a enfermeira obstetra recomenda a busca por uma consultora de lactação, para identificar as possíveis causas e evitar que isso se repita. “Em alguns casos, pode-se fazer uso contínuo de lecitina de soja”, complementa. Trata-se de um suplemento vitamínico que altera a viscosidade do leite e ajuda a impedir que o entupimento volte a ocorrer. Lembre-se, porém, que tudo depende de avaliação e prescrição profissional.