Diarreia em bebê: como identificar e tratar corretamente

Embora a diarreia possa ser um quadro comum e simples de tratar, ela pode ser grave em algumas situações

Por Redação Pais e Filhos 30 dez 2024, 15h00 •
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 (South_agency/Getty Images)
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  • O cocô do bebê pode ser um grande indicativo da saúde geral dele. Uma das condições mais frequentes e que gera muitas dúvidas é a diarreia. Como saber se o quadro é algo simples ou se exige atenção médica? A seguir, vamos explicar o que é a diarreia em bebês, quando ela é grave e como deve ser tratada.

    O que é diarreia?

    Diarreia é definida pelo aumento no volume das fezes, com alterações na consistência, que podem se tornar pastosas ou líquidas. Além disso, um dos sinais mais característicos da diarreia é o aumento na frequência das evacuações. A Sociedade Brasileira de Pediatria define o quadro como a ocorrência de três ou mais evacuações líquidas ou amolecidas em 24 horas. Se o seu bebê apresenta esse tipo de alteração, é importante monitorar com cuidado e buscar orientação médica, caso necessário.

    O que causa diarreia em bebês?

    Existem várias causas para a diarreia nos bebês. As mais comuns incluem:

    • Infecções por vírus, bactérias ou parasitas: como a gastroenterite viral, que é bastante comum em bebês;
    • Consumo de alimentos contaminados: isso pode ocorrer principalmente quando o bebê começa a experimentar novos alimentos;
    • Alergia ao leite de vaca: alguns bebês podem ter reações intestinais ao leite de vaca, levando à diarreia;
    • Uso de laxantes ou antibióticos: medicamentos podem afetar o sistema digestivo do bebê;
    • Intoxicações: o consumo de alimentos ou líquidos contaminados pode causar diarreia;
    • Invaginação intestinal: uma condição em que parte do intestino se dobra sobre si mesma, podendo causar dor intensa e diarreia.
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    Quando a diarreia é grave?

    Embora a diarreia possa ser um quadro comum e simples de tratar, ela pode ser grave em algumas situações e é necessário ficar em alerta para algumas situações: 

    • Bebê com menos de dois meses de idade: bebês tão pequenos são mais vulneráveis à desidratação e complicações;
    • Comorbidades: se o bebê tem doenças crônicas, como diabetes infantil, é necessário monitorar com mais atenção;
    • Insuficiência renal ou hepática: caso o bebê tenha essas condições, a diarreia pode piorar rapidamente;
    • Vômito persistente: quando a diarreia é acompanhada de vômitos constantes;
    • Diarreia volumosa e frequente: se o bebê evacuar grandes volumes de fezes líquidas frequentemente, a atenção deve ser redobrada;
    • Sinais de desidratação: como boca seca, choro sem lágrimas, diminuição da quantidade de urina e letargia.

    Outros sinais para ficar atento incluem sonolência, irritabilidade e recusa de líquidos. Se o bebê apresentar esses sintomas, é importante buscar ajuda médica imediatamente.

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    Como tratar a diarreia em bebês?

    O tratamento da diarreia deve ser focado principalmente na reidratação do bebê. A principal orientação é aumentar a oferta de líquidos para prevenir a desidratação. Para bebês que ainda são amamentados, o aumento da oferta de leite materno é recomendado, além do soro de reidratação oral. 

    Para bebês que já estão na fase de introdução alimentar, é importante evitar alimentos que possam piorar o quadro, como alimentos gordurosos ou com alto teor de açúcar. Em vez disso, invista em líquidos como água, água de coco e soro de reidratação oral.

    No caso de bebês que consomem fórmula infantil, ela deve ser preparada de acordo com as instruções do fabricante, sem diluições extras. Se a diarreia persistir por mais de 14 dias, pode ser necessário usar fórmulas sem lactose ou fórmulas especiais para bebês com alergia à proteína do leite de vaca.

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    O que NÃO deve ser dado ao bebê com diarreia?

    É importante evitar certos tipos de líquidos que podem agravar a diarreia, como:

    • Refrigerantes
    • Líquidos açucarados
    • Chás
    • Sucos industrializados
    • Café

    Esses produtos podem aumentar a desidratação ou irritar ainda mais o trato intestinal do bebê.

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    Quantas vezes um recém-nascido faz cocô por dia?

    Logo após o nascimento, é difícil determinar com exatidão quantas vezes o recém-nascido fará cocô. Bebês alimentados com leite materno geralmente evacuam mais vezes do que os bebês alimentados com fórmula, e suas fezes são mais suaves e frequentes. Bebês alimentados com fórmula tendem a ter fezes mais firmes e com um odor mais forte. O padrão pode variar, mas se houver uma mudança significativa nas fezes, é importante observar a criança para identificar possíveis sinais de diarreia.

    Meu filho está com sangue nas fezes. O que pode ser?

    Se você observar sangue nas fezes do bebê, é importante ficar alerta. Às vezes, a alteração de cor pode ser causada por alimentos como beterraba ou tomates, mas é essencial descartar outras causas, como:

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    • Constipação
    • Infecções intestinais
    • Alergias alimentares
    • Lesões no trato digestivo
    • Condições mais graves, como colite, doença de Crohn ou enterocolite necrosante

    Caso o cocô do bebê esteja com sangue, especialmente se for escuro ou preto, busque atendimento médico imediatamente para investigar a causa.

    Consultoria: Dr. André Laranjeira de Carvalho, pediatra especializado no Hospital Albert Einstein.

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