O que é e para que serve o exame de Coombs indireto?

Feito com uma amostra simples de sangue, o teste procura anticorpos contra o fator Rh, que podem afetar o desenvolvimento fetal

Por Maurício Brum
25 dez 2024, 07h00
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Exame não exige preparo prévio (Freepik/Reprodução)
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Os testes de Coombs são exames de sangue que buscam avaliar a presença de anticorpos capazes de destruir os glóbulos vermelhos – o que pode render problemas de saúde sérios.

Durante o acompanhamento pré-natal, o exame conhecido como “Coombs indireto” faz parte dos rastreios de rotina para detectar possíveis problemas no desenvolvimento fetal. Mas você sabe para que ele serve?

Qual a importância do Coombs indireto na gravidez

O teste de Coombs indireto busca avaliar a presença de anticorpos que podem vir a se conectar aos glóbulos vermelhos. Tipicamente feito em situações de transfusão de sangue, ele também é realizado durante o pré-natal para identificar riscos relacionados ao fator Rh.

Em geral, funciona assim: se o seu sangue for do tipo Rh negativo (qualquer tipo sanguíneo como O-, A- e assim por diante) e o feto tiver um fator Rh positivo, existe um risco de seu organismo identificá-lo como uma ameaça, e passar a produzir anticorpos que destroem os glóbulos vermelhos com esse marcador. É quando há uma incompatibilidade sanguínea entre mãe e bebê.

Independentemente do tipo sanguíneo da gestante, o Coombs indireto vasculha o sangue em busca de anticorpos contra o Rh, para garantir que esse risco não está presente.

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O problema não costuma causar impactos severos na primeira gestação, mas a formação dos anticorpos pode levar a riscos em uma segunda gravidez de um bebê que também tenha Rh positivo. Nesses casos, a criança fica exposta a desenvolver quadros como anemia e icterícia, entre outras complicações de saúde.

Como o exame é feito

O exame de Coombs indireto é feito com uma simples amostra de sangue, sem preparo necessário. O indicado é realizá-lo ainda no primeiro trimestre.

Caso o exame identifique riscos para o bebê, a equipe médica indicará um tratamento específico com o objetivo de proteger a criança.

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E o Coombs “direto”?

O exame de Coombs direto avalia anticorpos que já estejam conectados aos glóbulos vermelhos. Ele geralmente é empregado para verificar a existência de doenças sanguíneas como a anemia hemolítica autoimune.

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