Mulheres com varizes têm mais chance de ter trombose na gravidez?

Consultamos uma especialista para entender se os riscos na gestação são maiores para quem já tem o problema venoso.

Por Carla Leonardi
9 out 2022, 14h00

Aquelas marcas nas pernas que evidenciam as veias dilatadas e tortuosas – as famosas varizes – causam, muitas vezes, um incômodo por questão de estética, mas é preciso lembrar que elas também demandam atenção por motivos de saúde, afinal, são consequência de um problema.

Como explica Tatiana Losada, especialista em Cirurgia Vascular e Angiologia, as varizes se formam em decorrência do mau funcionamento das veias. “Primeiro, é preciso entender que a função das veias é levar o sangue de volta ao coração, e que dentro delas existem válvulas que se abrem e se fecham para permitir a passagem do fluxo sanguíneo. Quando a válvula não funciona corretamente, o sangue passa assim que ela se abre, mas, como ela não se fecha, ele acaba voltando, o que causa um acúmulo do líquido”, detalha a médica.

As varizes durante a gestação

Embora a estética seja, de fato, uma preocupação de muitas mulheres, são os desconfortos como dor, sensação de peso, cansaço, queimação e inchaço que mais incomodam – e que podem piorar com o agravamento das varizes durante a gestação.

“Quando está crescendo na barriga da mãe, o bebê faz uma compressão nos vasos que estão na pelve, o que dificulta o retorno venoso. Esse é um fator que contribui tanto para o surgimento das varizes quanto para a piora daquelas que já existem”, esclarece Tatiana. Segundo ela, além da gravidez, os principais causadores da doença venosa são ganho de peso, hereditariedade e questões hormonais.

gestante sentada sentada com as pernas esticadas. Está de vestido azul e laranja, com as mãos sobre a barriga. Não é possível ver seu rosto. — – (diego_cervo/Getty Images)

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Grávidas com varizes têm mais chances de ter trombose?

Antes, é importante lembrar que o trombo é um coágulo de sangue que se forma dentro da veia e que, por ser mais espesso, tem dificuldade para retornar ao coração, causando dor e inchaço. Normalmente, ele aparece em um membro (em uma das pernas ou até mesmo nos braços), mas em casos raros pode aparecer em dois ao mesmo tempo. “O principal perigo é de que um pedaço desse trombo se solte e vá para o pulmão, causando o tromboembolismo pulmonar, que pode até mesmo levar a óbito caso seja muito grande e feche uma circulação”, alerta a cirurgiã vascular.

A trombose pode ser causada por problemas na parede do vaso, ou seja, pelas varizes tortuosas que dificultam o fluxo sanguíneo, mas também por um problema no sangue – a chamada trombofilia (uma tendência, genética ou adquirida, de que o sangue forme trombos).

“Por causa de todo o componente hormonal e fisiológico da gestação, além da maior dificuldade de retorno venoso, já sabemos que a paciente gestante tem uma probabilidade maior de ter trombose, mas com as varizes essa chance aumenta”, Tatiana chama a atenção.

A prevenção é o melhor caminho

É justamente por isso que a recomendação é de que a mulher que tem varizes procure um angiologista e faça uma avaliação antes de engravidar, pois o ideal é que o médico investigue o que precisa ser tratado previamente. Ainda assim, se a gestação aconteceu de forma inesperada, a indicação de consultar um especialista continua valendo, até mesmo para que ele acompanhe a paciente durante toda a gestação.

“A prevenção sempre é o mais importante. Hoje, temos muitas técnicas que podem ser utilizadas em consultório para tratar as varizes sem precisar de cirurgia. Então fica a recomendação de, se possível, programar a gravidez e se prevenir, procurar um cirurgião vascular e fazer exames para ter uma gestação mais tranquila”, finaliza Tatiana Losada.